ザガーロ

ザガーロ:zagallo(一般名 デュタステリド:dutasteride)

ザガーロ(デュタステリド)処方

ザガーロ

「ザガーロ(zagallo)」はAGA(男性型脱毛症)の治療薬として新しく承認され、2016年6月13日にグラクソ・スミスクライン(GSK)社から販売されたAGA治療薬です。ザガーロの主成分はデュタステリド。元々は前立腺肥大症の治療薬として開発され、日本でも2009年に「アボルブ」の商品名でデュタステリド製剤の販売が開始されています。デュタステリドはAGAに対しても治療効果があることが以前から知られていたため、AGA治療専門クリニックではかなり前から「アボルブ」をAGA治療薬として適応外使用されてきた歴史があります。つまり「アボルブ」と「ザガーロ」は商品名こそ異なるものの、その中身は同じデュタステリドですので効能・効果も同じです(ちなみにどちらの薬剤も発売メーカーはGSK社です)。

ザガーロの効果

ザガーロの主成分デュタステリドはプロペシアの主成分フィナステリドと同様に「5a還元酵素阻害薬」に分類されます。AGAの1番の原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)という男性ホルモンの生成に必要不可欠な5a還元酵素の働きを阻害することでDHTの生成を抑制し、AGAの進行を抑制する効果があります。

この5a還元酵素にはⅠ型とⅡ型が存在しますが、フィナステリドはⅡ型のみに作用するのに対して、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型両方に作用します。またⅡ型5a還元酵素に対してもフィナステリドと比べて約3倍もその働きを阻害するため、フィナステリドよりも強力にDHTの生成を抑制し、AGAの改善に効果があります。

ザガーロの副作用

添付文書に記載されている副作用の主なものは調査症例557例中95例(17.1%)、勃起不全が24例(4.3%)、性欲減退22例(3.9%)、精液量減少7例(1.3%)で、フィナステリドと同等の副作用が見られるようですが重篤な副作用を起こす可能性は非常に低く、安全性の高い薬剤です。

ザガーロの服用方法

1日1回1カプセルをお好きな時間に服用してください。ただし飲み忘れを防ぐために毎日同じ時間に飲むようにしましょう。血中濃度を安定させるために24時間おきの服用が一番効果を発揮すると言われています。効果発現には個人差がありますが、最低でも6ヵ月から1年の連続服用が必要です。

ザガーロはプロペシアの強力版ですが、どちらかというと発毛促進ではなく現状維持のお薬ですので。ザガーロ単体の服用では発毛効果に限界があります。しっかりとした発毛効果を希望される方は、ザガーロに加えてミノキシジルを併用するようにしましょう。

ザガーロ服用の注意点

ザガーロは男性型脱毛症にのみ作用する薬剤のため、女性はもちろんのこと男性でも円形脱毛症やびまん性脱毛症、抗がん剤の副作用による脱毛の方には効果が得られません。ザガーロの服用を希望する場合にはAGA治療専門クリニックできちんと診察を受けてから服用しましょう。

ザガーロは未成年者に対しての安全性・有効性がまだ確立されていないため、20歳未満の方も服用することが出来ません。

ザガーロの主成分デュタステリドは妊娠中の女性が触れてしまった場合、胎児の生殖器官の発達や発育に影響を及ぼす可能性があります。また経皮吸収の可能性もあります。ザガーロはカプセル化されているためそのまま触れても経皮吸収されませんが、カプセルから出してしまうとデュタステリドが経皮吸収されてしまう恐れがあるため、触れないようにする配慮が必要です。

ザガーロを服用中の方でこれから子供を作りたい、家族を増やしたいと考えている方も多くいらっしゃいます。上記の通り妊娠中の女性がデュタステリドに触れてしまうと、男の胎児の生殖器に奇形が生じる可能性があります。

アカゲザルを用いた研究ではデュタステリド摂取による奇形を有した児はいなかったとの結果が出ていますので、ザガーロ服用と胎児の催奇形性に関して過剰に心配する必要はありません。どうしても心配な場合は一旦ザガーロの服用を中止し休薬しましょう。12~20週の休薬で体内からデュタステリドは消失します。子作り希望の場合は子作りをする12~20週前から休薬することをお勧めします。

AGA治療薬は服用を中断してしまうと効果がなくなり症状が進行してしまいます。AGA治療薬のミノキシジルに関しては服用しても妊娠や胎児には影響しませんので、子作りを検討中の方は治療薬の一時切り替えをお勧めします。

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